Στα χέρια των αρχών βρίσκεται κύκλωμα που φέρεται να εξαπατούσε τον ΕΟΠΥΥ μέσω ψευδών γνωματεύσεων και εικονικών συνεδριών φυσικοθεραπείας, προκαλώντας ζημία άνω των 120.000 ευρώ.
Η υπόθεση αποκαλύφθηκε έπειτα από πολύμηνη έρευνα της αστυνομίας σε συνεργασία με τον Οργανισμό. Κατά τη διάρκεια επιχείρησης στον Πειραιά συνελήφθησαν τρία άτομα: ένας 39χρονος φυσικοθεραπευτής που φέρεται ως εγκέφαλος του κυκλώματος και δύο ορθοπεδικοί ηλικίας 51 και 49 ετών.
Στη δικογραφία περιλαμβάνεται και υπάλληλος του ΕΟΠΥΥ, ενώ οι κατηγορίες αφορούν, μεταξύ άλλων, σύσταση συμμορίας, πλαστογραφία, ψευδείς βεβαιώσεις και απάτη σε βάρος του Δημοσίου και νομικών προσώπων δημοσίου δικαίου.
Επίσης κατηγορούνται για απάτη από κοινού κατ’ εξακολούθηση και κατ’ επάγγελμα σε βάρος του Ελληνικού Δημοσίου και Ν.Π.Δ.Δ. με συνολικό όφελος και αντίστοιχη ζημία που υπερβαίνουν το ποσό των 120.000 ευρώ, χωρίς δικαίωμα επέμβαση σε σύστημα αρχειοθέτησης δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα, λήψη γνώσης των δεδομένων αυτών και χρησιμοποίηση αυτών, με συνολικό όφελος και αντίστοιχη ζημία που υπερβαίνουν το ποσό των 120.000 ευρώ, δωροδοκία υπαλλήλου, δωροληψία υπαλλήλου καθώς και παραβίαση υπηρεσιακού απορρήτου.
Πώς είχε στηθεί η κομπίνα
Σύμφωνα με την Αστυνομία, η δράση του κυκλώματος ξεκίνησε τουλάχιστον από τον Μάιο του 2021, ενώ ως προς τον τρόπο δράσης του, οι ορθοπεδικοί κατ’ εντολή του φυσικοθεραπευτή προχωρούσαν στη συστηματική έκδοση ψευδών γνωματεύσεων και παραπεμπτικών φυσικοθεραπείας σε ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, χωρίς εκείνοι να γνωρίζουν ότι χρησιμοποιούνται οι ΑΜΚΑ τους.
Οι εν λόγω ΑΜΚΑ προέρχονταν κυρίως από τον φυσικοθεραπευτή και το εργαστήριό του, ενώ στη συνέχεια ο ίδιος προχωρούσε στις εικονικές εκτελέσεις των παραπεμπτικών, υπογράφοντας παραστατικά εκτέλεσης και παραλαβής αντί των ασφαλισμένων. Μάλιστα, το γεγονός της άγνοιας των ασφαλισμένων επιβεβαιώνεται, όπως επισημαίνεται στη σχετική ανακοίνωση, από το ότι σε 1.641 γνωματεύσεις δηλώνονταν ως στοιχεία επικοινωνίας ανύπαρκτες τηλεφωνικές συνδέσεις.
Επιπλέον, για τον κατηγορούμενο υπάλληλο του ΕΟΠΥΥ, προέκυψε ότι γνωστοποίησε στα μέλη της συμμορίας υπηρεσιακό έγγραφο και έλαβε χρήματα προκειμένου να αρχειοθετηθούν οι σχετικές καταγγελίες σε βάρος των κατηγορουμένων.
Από την έρευνα διαπιστώθηκε ότι είχαν εκδοθεί και εκτελεστεί εικονικά 1.961 παραπεμπτικά, που αντιστοιχούν σε 19.610 συνεδρίες φυσικοθεραπείας, με χρήση 1.683 ΑΜΚΑ ασφαλισμένων. Η συνολική ζημία για τον ΕΟΠΥΥ ξεπερνά τις 264.000 ευρώ.
Κατά τις έρευνες σε σπίτια, ιατρεία και εργαστήριο φυσικοθεραπείας, κατασχέθηκαν μεταξύ άλλων 8.990 ευρώ, κινητά τηλέφωνα, tablet και ιδιόχειρες σημειώσεις. Οι συλληφθέντες οδηγήθηκαν στην αρμόδια εισαγγελική αρχή.